調査票A
(身体障害者用)
問1 年齢にあてはまるものに○をして下さい。
1. 0歳~ 6歳 2. 7歳~19歳 3.20歳~29歳 4.30歳~39歳 5.40歳~49歳 6.50歳~59歳 7.60歳~69歳 8.70歳~79歳 9.80歳~89歳 10.90歳~99歳 |
注)1歳末満の場合は「0」歳と記入して下さい。
間2 性別、配偶者の有無、障害を受けられた年齢についてご記入して下さい。
性別 | 配偶者の有無 | 障害を受けられた年齢 |
1 男性 2 女性 |
1 いる 2 いない |
1 2 わからない |
注) 障害を受けられた年齢については問1の番号の中から選んで下さい。
問3 障害を受けられた原因は何ですか。あてはまるものすべてに○をつけて下さい。
1.先天佐疾病 2.交通事故 3.疾病 4.不明 5.その他( ) |
問4 あなたの身体障害者手帳に記載されている障害の程度をお答え下さい。
1.1級 2.2級 3.3級 4.4級 5.5級 6.6級 |
問5 障害の種類は次のどれですか。「身体障害者手帳」に記載されている項目に○をつけて下さい。
1.視覚障害 2.聴覚障害 3.平衡横能障害 4.音声・言語・そしゃく機能障害 5.上肢擦能障害 6.下肢機能障害 7.体幹機能障害 8.心臓機能障害 9.腎臓機能障害 10.呼吸器機能障害 11.ぼうこう・直腸機能障害 12.小腸機能障害 |
注) 1つに○をされた方は問7へ。
問6 問5の中から、主な障害の種類を1つだけ選んで、その番号を記入して下さい。
主な障害の種類→
注)問5の1~12の中からお選び下さい。
問7 ほかに障害がありますか。
1.特になし 2.精神発達遅滞 3.精神障害 4.その他( ) |
問8 同居のご家族は、あなたを含めて何人ですか。
1.1人 2.2人 3.3人 4.4人 5.5人 6.6人以上 |
注) 1に○をされた方は問10へ。
問9 同居のご家族に該当する方すべてに○をして下さい。
1.配偶者 2.父親 3.母親 4.息子 5.娘 6.兄弟 7.姉妹 8.息子の配偶者 9.娘の配偶者 10.祖父 11.祖母 12.孫 13.友達 14.その他( ) |
問10 平日の昼間を主にどこでお過ごしですか。1つ選んで○をつけて下さい。
1 未就学(学校へ通う前)の人は、この中からお選び下さい。
1.保育所 2.幼稚園 3.自宅 4.その他( ) |
2 学校へ通っている人は、この中からお選び下さい。
1.障害児のための学校 2.学校の特殊学級 3.学校の普通学級 4.大学・短大・専門学校 5.その他( ) |
3 学校を卒業している人は、この中からお選び下さい。
1.職場 2.自宅 3.通所施設 4.入所施設 5.その他( ) |
問11 自由時間をどのように過ごしていますか。主にしていることを選んで○をして下さい。
(複数回答可)
1.心身の疲労回復、休息 2.家族との団らん 3.友人とのつきあい 4.テレビ・ラジオ・新聞 5.仕事や学校の学習・勉強 6.趣味 7.スポーツ 8.ショッピング 9.町内会・PTA等の地域活動 10.サークル活動 11.その他( ) |
問12 生きがいは何ですか。1つ選んで○をして下さい。
1.仕事 2.家族 3.趣味( ) 4.スポーツ( ) 5.友人等とのつきあい 6.その他( ) |
問13 地域の人とどのようなおつきあいをされていますか。次にあてはまるものすべてに○をつけて下さい。
1.会ったときはあいさつをする 2.世間話しをする 3.一緒に遊ぶ 4.町内会や子供会などの地域活動を一緒にする 5.スポーツやサークル活動を一緒にする 6.学校行事に参加する 7.その他( ) 8.つき合いをしていない |
問14 外出状況は、次のいずれですか。(一番近いものに○をつけて下さい。)
1.ほぼ毎日 2.週に2~3回 3.月に2~3回 4.年に数回 5.全くない |
注) 5に○をした人は問19へ。
問15 外出の目的は、次のいずれですか。主なもの3つまでに○をつけて下さい。
1.通学・通勤 2.通院 3.買い物 4.散歩 5.娯楽・レクリエーション 6.スポーツ 7.サークル活動 8.障害者団体活動 9.町内会、PTA等などの地域活動 10.その他( ) |
問16 外出するとき利用している主な交通手段について2つまでに○をつけて下さい。
1.鉄道 2.バス 3.タクシー 4.自家用車(本人) 5.自家用車(介護者) 6.バイク 7.自転車 8.車椅子 8.徒歩 10.その他( ) |
問17 外出するうえで困難に思われることはありませんか。
1 ある 2 ない |
注) ないと答えた方は問20へ。
問18 困難に思われることは何ですか。(複数回答可)
1.介護者がいない 2.交通機関がない 3.経費がかかる 4.車等が多く危険を感じるから 5.人目が気になる 6.道路や駅等に階段が多い 7.会話が困難 8.道路に段差が多い 9.案内板が無い 10.音の出る信号機が無い 11.障害者用の設備が整っていない 12.障害者用駐車場がない 13.その他( ) |
注) 問20へ。
問19 外出しない理由は何ですか。
1.重度障害のため外出できない 2.介助者がいない 3.歩道等の設備ができていない 4.外出したくない 5.その他( ) |
問20 次の動作についておたずねします。
動作 | 1人でできる | 時間をかければ1人でできる | 1人ではできない | |
---|---|---|---|---|
1部介助が必要 | 全介助 | |||
1食事をする | 1 | 2 | 3 | 4 |
2トイレをする | 1 | 2 | 3 | 4 |
3入浴をする | 1 | 2 | 3 | 4 |
4衣服の着脱をする | 1 | 2 | 3 | 4 |
5家の中を移動する | 1 | 2 | 3 | 4 |
6外出をする | 1 | 2 | 3 | 4 |
注1)この場合、できる、できないの判断は現に所持している補装具や自助具をつけた状態でみなす。
注2)すべて1または2に○をした人の中で介助者の必要のない人は問28へ。
間21 あなたの主な介助者は誰ですか。1つに○をつけて下さい。
1.配偶者 2.父親 3.母親 4.息子 5.娘 6.その他家族 7.親戚 8.ホームヘルパー 9.施設職員 10.隣人・知人 11.友人 12.雇人 13.その他( ) |
問22 現在あなたはどのような介助や援護を受けていますか。あてはまるものすべて○をつけて下さい。
1.掃除や洗濯、調理等の家事 2.入浴や食事、トイレなどの身辺介助 3.外出時の付添い 4.手話、要約筆記、朗読、点訳等のコミュニケーションの援護 5.その他( ) |
問23 1日であなたは、何時問位、介助や援護を受けますか。
1.1時間未満 2.1~2時間 3.2~3時間 4.3~4時間 5.4~5時間 6.5~6時間 7.6~7時間 8.7~8時間 9.8~9時間 10.9~10時間 11.10時間以上 |
問24 あなたが介助者に支払っている費用は月額どれ位ですか。
1.0円 2.5千円未満 3.5千円以上1万円未満 4.1万円以上3万円未満 5.3万円以上5万円未満 6.5万円以上10万円未満 7.10万円以上15万円未満 8.15万円以上20万円未満 9.20万円以上30万円未満 10.30万円以上 |
問25 主に介助している方(1番長い時間介助してくれる方)の年齢はおいくつですか。
1.19歳以下 2.20~29歳 3.30~39歳 4.40~49歳 5.50~59歳 6.60~69歳 7.70~79歳 8.80歳以上 |
問26 介助者が何らかの理由で介助・援護ができない場合、どのようにして欲しいと思っていますか。 1つに○をして下さい。
1.同居の家族に介助・援護して欲しい 2.別居の家族・親族に介助・援護して欲しい 3.隣人・近所の方に介助・援護して欲しい 4.知人に介助・援護して欲しい 5.公的ヘルパーに介助・援助して欲しい 6.ボランティアに介助・援助して欲しい 7.施設・病院の一時入所サービスを受けたい 8.その他( ) 9.分からない |
問27 今後、介助や援護についてどのような取り組みを望みますか。2つ以内に○をして下さい。
1.ホームヘルパー、ガイドヘルパー、手話奉仕員、要約筆記奉仕員を増やして欲しい 2.ホームヘルパー等の介助・援護研修を充実して欲しい 3.家事、身辺介助等をしてくれる民間サービスを充実して欲しい 4.ボランティアを育成し、地域で助け合える体制を整えて欲しい 5.夜間や休日も、介助者を派遣して欲しい 6.介助をしている家族に経済的な援護をして欲しい 7.介助手当等を支給し、障害者自身が介助者を自由に雇えるようにして欲しい 8.その他( ) 9.特になし |
問28 あなたの悩みは何ですか。(順位をつけて3つ以内で記入して下さい。)
1.特になし 2.結婚について 3.健康状態が悪い 4.友達や話相手がいない 5.経済的に苦しい 6.将来の生活について 7.働く場が無い 8.近所や職場の理解が無い 9.家族について 10.通院、通勤、通学が困難 11.その他( ) |
1番 | 2番 | 3番 |
問29 悩みの相談相手は誰ですか。該当する人を3人以内で○をして下さい。
1.家族及び親族 2.近所の人 3.友人及び知人 4.専門相談機関 5.施設の職員 6.医者 (福祉事務所、児童相談所等) 7.障害者団体 8.民生児童委員 9.身体障害者相談員 10.学校の先生 11.職場の人 12.その他( ) 13.誰もいない |
問30 福祉関係の情報を主にどこから入手しますか。2つ以内を選んで○をして下さい。
1.広報たなべ 2.学校・職場・施設 3.テレビ・ラジオ・新開 4.病院・診療所 5.障害者団体 6.家族・親族 7.専門相談機関(福祉事務所、児童相談所等) 8.ヘルパー 9.ボランティア 10.その他( ) |
問31 現在あなたはどこで暮らしていますか。
1.持ち家 2.家族(親等)の持ち家 3.民間賃貸一戸建住宅 4.民間賃貸アパート・マンション 5.社宅、公務員住宅等の貸与住宅 6.公社、公団住宅 7.市営及び県営住宅 8.入所施設 9.グループホーム 10.その他( ) |
問32 住まいについて困っていることはありますか。あてはまるものすべてに○をつけて下さい。
1.玄関、入口、廊下等が狭くて移動が困難である 2.階段及び段差に苦労する 3.浴室、トイレ等の設備が不便 4.家賃が高い 5.引っ越しをしたいが家がなかなか借りられない 6.立ち退きを求められている 7.その他( ) 8.特に困ったことは無い |
注) 4~8に○をした人は問35へ。
問33 住宅改造についてどのように考えていますか。
1.改造しなくてもまだ住める 2.改造したい 3.改造したいが空間的に余裕がない 4.改造したいが資金がない 5.改造したいが家主、管理者の許可がでない 6.改造したいがどこに相談したらいいかわからない 7.その他( ) |
問34 あなたのすんでいるどの場所を改造したいですか。(複数回答可)
1.玄関 2.風呂 3.トイレ 4.台所 5.廊下 6.階段 7.居室 8.その他( ) |
問35 住宅について今後どのような取り組みが必要だと思いますか。2つ以内に○をして下さい。
1.ケア付き住宅を整備する。 2.障害者用住宅相談窓口を設け、物件を斡旋する 3.公営住宅を障害者が利用可能なものにする 4.公営住宅の入居の優先枠の拡充 5.住宅改造費の助成制度を設ける 6.住宅改造費の貸付の拡充 7.障害者が使いやすい民間のアパート・マンションを整備する 8.その他( ) 9.特になし |
問36 将来誰と暮らしたいですか。1つだけに○をして下さい。
1.一人で生活したい 2.親と一緒に暮らしたい 3.結婚して家族と一緒に暮らしたい 4.娘夫婦と一緒に暮らしたい 5.息子夫婦と一緒に暮らしたい 6.気の合う知人や友人と一緒に暮らしたい 7.その他( ) 8.分からない |
問37 あなたは、仕事をしていますか。
1.仕事をしている 2.仕事をしていない |
問38 勤務形態はどれになりますか。
1.自営業 2.正規の職員・社員 3.臨時・パート・アルバイト 4.内職 5.その他( ) |
問39 仕事につくきっかけは何でしたか。
1.職業安定所の紹介 2.学校の指導 3.職業訓練校の指導・紹介 4.知人の紹介 5.親の後を継ぐ 6.新聞・広告等で自分で探した 7.親族の紹介 8.障害者団体の紹介 9.その他( ) |
問40 現在、仕事による収入は1ヶ月あたりいくらですか。年収(税込み)を12ヶ月で割てた金額でお答え下さい。
1.1万円未満 2.1万円以上3万円未満 3.3万円以上5万円未満 4.5万円以上10万円未満 5.10万円以上15万円未満 6.15万円以上20万円未満 7.20万円以上30万円未満 8.30万円以上50万円未満 9.50万円以上 |
注) 問42へ。
問41 仕事をしていない理由は何ですか。
1.重度障害のため 2.病気のため 3.高齢のため 4.働く場がないため 5.希望職種がないため 6.通勤が困難なため 7.家事・育児のため 8.就学、技態習得のため 9.その他( ) |
問42 あなたは、今後どのような働き方をしたいですか。1つに○をして下さい。
1.今のままでよい 2.自営業を営みたい 3.正規職員として働きたい 4.臨時・パート・アルバイトで自分の生活時間に合わせた働き方をしたい 5.自宅で仕事がしたい 6.授産施設で働きたい 7.その他( ) |
問43 収入源は何ですか。(複数回答可)
1.給料・賃金 2.公的手当 3.事業収入 4.家族からの援助 5.財産収入 6.年金 7.その他( ) 8.収入はない |
注) 8に○をした人は問48へ。
問44 あなたは公的年金を受けていますか。あてはまるものすべてに○をして下さい。また、年金額(年額)を記入して下さい。
1.障害に起因する年金 年額 円 2.老齢による年金 年額 円 3.遺族に対する年金 年額 円 4.年金は受給していない |
注) 4に○をした人は問45へ。
問45 あなたが受けている年金名は次のどれですか。
1.国民年金 2.厚生年金 3.船員保険 4.共済年金 5.恩給 6.労災補償 7.その他( ) |
問46 あなたは、公的手当を受けていますか。
1.受給している 年額 円 2.受給していない |
注) 2に○をした人は問48へ。
間47 あなたが受けている公的手当名は何ですか。あてはまるものすべてに○をして下さい。
1.特別障害者手当 2.障害児福祉手当 3.福祉手当(経過的措置分) 4.特別児童扶養手当 5.児童扶養手当 6.児童手当 7.原爆被爆者介護手当 8.在宅重度障害児福祉手当 9.田辺市重度障害者等福祉年金 10.その他公的な手当( ) |
問48 経済的な援護や所得補償について今後どのような取り組みが必要だと思いますか。2つ以内に○をして下さい。
1.年金や手当額の増額 2.税金や公共料金の減額 3.年金や手当の所得制限の緩和 4.年金や手当の支給対象の拡充 5.在宅障害者には施設入所者よりも、年金、手当の増額 6.介助者への手当の支給 7.その他( ) 8.特にjなし |
問49 現在医者にかかっていますか。
1.かかっていない 2.入院をしている 3.通院している 4.往診を受けている |
注) 1に○をした人は問52へ。
問50 障害が起因してかかっている診療科すべてに○をして下さい。
1.眼科 2.耳鼻咽喉科 3.外科 4.整形外科 5.循環器科 6.消化器科 7.呼吸器科 8.内科 9.精神科 10.心臓外科 11.泌尿器科 12.理学診療科 13.脳神経外科 14.なし 15.その他( ) |
問51 その回数はどのくらいですか。(一番近いものに○をつけて下さい。)
1.1週間に3回以上 2.1週間に1・2回 3.1月に1・2回 4.その他( ) |
問52 定期検診を受けていますか。
1.市役所で行われている検診を受けている 2.病院等で行われている検診を受けている 3.その他( ) 4.受けていない |
問53 地域で安心して生活できるためには、保健・医療・訓練について、どんなことが必要であると思いますか。2つ以内に○をして下さい。
1.医療機関や各種訓練が受けられる所が家の近くにあること 2.医療や各種訓練の訪問サービスが利用できること 3.医療機関が必要時にいつでも利用できること 4.相談がどこででも出来ること 5.その他( ) 6.特になし |
問54 次に掲げる障害者の在宅福祉サービスのうち、今後何を充実させたらよいと思いますか。3つ以内に○をして下さい。
1.障害者のための相談体制 2.在宅障害者のための訪問指導制度の充睾 3.医療費の軽減 4.障害者にかかる年金・手当の増額 5.補装具及び日常生活用具の給付の拡充と改善 6.障害者に対するボランティアの養成 7.ホームヘルパーやボランティアによる介助体制の充実 8.ショートステイやデイサービスの利用回数の増加 9.介助手当の支給 10.障害者と健常者とのふれあいの場づくり 11.その他( ) |
問55 障害者の社会参加などに関する福祉サービスのうち、充実させたら良いと思うもの3つ以内に○をして下さい。
1.専門的な機能回復訓練の充実 2.能力に応じた職業訓練の充実 3.働く場の確保 4.障害者用住宅の確保 5.障害者更生施設の整備 6.障害者授産施設の整備 7.障害者問題の啓発 8.スポーツの機会の提供 9.レクリエーショソの機会の提供 10.文化活動の機会の提供 11.障害者が利用しやすい道路や公共施設などの生活環境の整備 12.障害者向けの各種貸付制度の充実 13.その他( ) |
問56 今後、行政に希望することがありましたら、ご自由に記入して下さい。
ご協力ありがとうございました。
補足
1 (視覚障害者の方のみお答え下さい。)
点字について 1.点字が読める 2.点字が読めない |
2 (聴覚障害者の方のみお答え下さい。)
手話について 1.手話ができる(わかる) 2.手話ができない(わからない) |
3 あなたは、障害者の団体に加入していますか。
1.加入している 2.加入していない |
加入していない理由は何ですか。
1.加入してもメリットがあると思わないから 2.加入しても重度障害のため参加できないから 3.加入しても会費を支払うことができないから 4.団体の存在を知らないから 5.団体の活動内容を知らないから 6.その他( ) |
主題(副題):田辺市障害者福祉に関するアンケート調査 報告書
発行者:田辺市
発行年月:1996(平成8)年3月
文献に関する問い合わせ先:
〒646-8545 和歌山県田辺市新屋敷町1
電話 (0739)22-5300