藍住町障害者計画

No.4

人と人　かがやきあいのまちづくり

―あいずみ障害者プラン21―

平成10年３月

資料３　サービス提供の状況

１　啓発・広報

（１）　情報提供・相談サービス

　「藍住町障害者福祉ガイドブック」、「広報あいずみ」（毎月）、「社協だより」（年２回）、「地区協だより」（年１回）などに、障害者福祉関連の事業・制度、行事等の記事を掲載しているほか、ボランティアによる「広報あいずみ」の録音テープの配付も行っています。
　また、地区協広報委員さんの手作り広報もあります。

地区社協員さんの手作り広報
●富吉地区協（地区協役員さんの手作りです。）

（２）　相談窓口

　町役場では健康福祉課が相談窓口となっており、社会福祉協議会でも「ふれあい福祉総合相談センター」で相談を受けつけています。保健に関する相談は、町保健センターで、高齢者の介護についての相談は、在宅介護支援センター「藍寿苑」と「昴」で実施しています。また、仕事や身体の都合などで、相談日に行くことのできない人のために、電話でも相談を受けつけています。

（３）　福祉教育

　町立小中学校の同和教育・道徳教育のなかで、障害者への差別をなくす人権教育、福祉教育（ボランティア活動、福祉施設との交流等）を実施しています。

２　保健・医療サービス

（１）　保健サービス

１　母子保健事業

　乳児検診、１歳６か月児検診、３歳児検診、育児相談等を実施して、障害の早期発見、予防に努めています。平成４～７年の実施状況は次のとおりです。

資料：健康福祉課

（２）　老人保健事業

１　健康教育・健康相談

　健康教育では、寝たきり予防や骨粗しょう症予防などの重点健康教育を毎年20～50回、一般健康教育20～40回を行っており、年間の参加者はのべ1,700人～3,600人です。
　また、正しい健康管理方法の指導のための健康相談も随時行っており、重点健康相談、一般健康相談ともに機会の拡大に努めています。

資料：健康福祉課

２　健康診査

　老人保健法により、40歳以上の人（子宮がん、乳がん検診は30歳以上）に対し、基本健康診査、選択診査（循環器、貧血、血糖）、各種がん検診などを実施しています。平成７年度の基本健康診査では、対象者6,260人中、1,809人が受診し、受診率は28.9％とやや低めですが、毎年上がってきています。

資料：健康福祉課

３　機能訓練

　機能訓練は、脳卒中などの後遺症で家庭で療養している人を対象に、日常生活での自立を助けるための必要な訓練として、話し合いやレクリエーション、体操などを行い、心身の機能の維持回復を図っています。

資料：保健センター

４　訪問指導

　老人保健事業として、役場保健婦が寝たきりや痴呆などで病院に通院できない人に対して、療養、看護、栄養などの指導を行っています。平成８年度の訪問対象者数は、寝たきり21人、痴呆７人、要指導者124人です。

資料：健康福祉課

（３）　精神保健福祉

１　通院医療費公費負担

　「精神保健及び精神障害者福祉に関する法律」第32条により、通院医療費の95％は県が負担し、自己負担は５％となっています。この制度の利用者は、37人です。

２　相談事業

　徳島保健所では、病気や入院生活によって身体や心の状態が悪くなった人がグループ活動を通じて人とふれあい、社会生活になじむために相談事業を実施しています。

３　訪問指導

　県保健婦が、主治医の指示や本人、家族の希望などによって訪問し、精神障害者が地域で暮らしていくための援助をしています。

４　精神保健講演会

　一般住民への精神保健に対する理解を深めるために、講演会を実施しています。

５　精神障害者保健福祉手帳交付

　平成７年から、自立促進のための各種サービス実施のために精神障害者保健福祉手帳を交付しています。

６　組織育成事業

　町、社協、徳島保健所が連携し、障害者の地域参加を促進するために、平成９年度より、精神障害者家族会の育成に努めています。

７　精神保健ボランティアの養成

　精神障害者小規模作業所「すみれ会藍住作業所」を支援するボランティア団体「ハートあいずみ」など、精神保健ボランティアの養成に努めています。

（４）　難病

　難病患者に対する保健サービスは、現在のところ、徳島保健所で以下の通り実施しています。

１　医療費公費負担

　特定疾患治療研究事業などにより、医療費の公費負担を行い、患者の負担軽減を図っています。

２　相談・講演・訪問指導

　難病相談、講演会、訪問指導等の実施により、医療に対する不安等の軽減を図り、精神的な支えになるような働きかけをしています。

（５）　医療費の助成

　身体障害者手帳１級又は２級の一部の身体障害者、療育手帳Ａの知的障害者、一部の重複障害者を対象に、医療費の自己負担分を公費負担しています。ただし所得制限があります。平成７年度の対象者は253人です。

資料：健康福祉課

（６）　更生医療の給付

　身体障害者の職業能力の増進と、日常生活の便宜を増すために、障害の程度を軽くしたり、取り除くことを目的とした医療を給付（医療保険の本人負担分の給付）しています。平成８年度で支給人数は22人です。

資料：健康福祉課
※　平成５年４月に県より移譲

３　福祉サービス

１　ホームヘルパー（家庭奉仕員）の派遣

　生活介助を必要とする重度の身体障害者の家庭を訪問して、食事、洗濯等の家事援助をしています。派遣回数は、対象者によって異なります。平成８年度では、対象者数は９人となっています。

※　対象者については65歳以下の障害者、または65歳を超えるが老人ホームヘルプサービスの対象とならない人の数である
資料：健康福祉課

２　ショートステイ（短期入所）事業

　18歳以上の在宅の重度身体障害者を対象に、介護者が疾病等の理由により、介護ができない場合に、７日以内の短期入所サービスを行っています。申込みは町で行いますが、石井町の有誠園に委託して実施しています。利用者はこれまでいません。

資料：健康福祉課

３　身体障害者デイサービス（日帰り介護活動）事業

　在宅の身体障害者を対象に、機能訓練、スポーツ・レクリエーション、入浴、給食などのデイサービスを行っています。町での実施はなく、利用希望者に徳島市の眉山園に行ってもらうことにしています。利用者はこれまでいません。

資料：健康福祉課

４　障害基礎年金（国民年金）

　国民年金の加入者が一定の障害となり、保険料納付要件を満たしている場合に支給されます（拠出制）。また、20歳未満で一定の障害になった場合は、20歳から支給されます（無拠出制）。ただし無拠出の場合は、所得制限があります。

５　障害児福祉手当

　在宅で、常時介護を必要とする重度心身障害児（20歳未満）に支給されます。所得により制限があります。平成７年度の支給人数は18人です。

６　特別障害者手当

　重度の心身障害があるために、日常生活において常時特別の介護を要する在宅障害者（20歳以上）に支給します。平成７年度の支給人数は10人です。

資料：健康福祉課

７　障害者（児）福祉手当・身体障害者手当

　障害者（児）福祉手当は、療育手帳の交付を受けている知的障害者の保護者が対象、身体障害者手当は身体障害者手帳１級、２級保持者を対象に、ともに年額７千円の福祉手当を支給しています。平成８年度の支給人数は386人です。

８　経過的福祉手当

　従来の福祉手当の受給資格者のうち、特別障害者手当等の支給要件に該当せず、障害基礎年金の支給されない20歳以上の人に、引き続き従前の支給要件に該当している限り支給されます。平成７年度の支給人数は２人です。

資料：健康福祉課

９　特別児童扶養手当

　中・重度の心身障害があるため、日常生活において常時介護を必要とする20歳未満の児童を在宅で療育している保護者に支給しています。所得制限があります。平成７年度の支給人数は44人です。

資料：健康福祉課

10　心身障害者扶養共済制度

　保護者なきあとの障害者の生活の安定を図るために、保護者の死亡後、年金を支給します。２口まで加入でき、支給額は１口月額20,000円です。

11　日常生活用具の給付・貸与

　在宅の重度心身障害者に対して、日常生活を支える用具を給付する事業を実施しています。平成７年度の給付状況は、特殊寝台３、入浴補助用具３などです。

重度身体障害者日常生活用具給付事業（平成７年度）

資料：健康福祉課

12　補装具の交付・修理

　身体障害者（児）に補装具の交付、修理を助成する事業を実施しています。
　平成８（1995）年度には、ストマ用装具100件、車いす９件などを交付し、補聴器15件などの修理を助成しました。

身体障害者（児）補装具助成事業（平成８年度）

資料：健康福祉課

※　平成８年度　戦復病者用補装具交付　車いす　1

13　知的障害者グループホーム

　共同生活を営む知的障害者に、日常生活における援助を行っています。本町に４か所のグループホームがあり、16人が入居しています。

資料：健康福祉課

14　ガイドヘルパーの派遣

　重度の視覚障害者や全身性障害者への外出時の付添いサービスを行っています（ホームヘルパーの項参照）。

４　施設福祉サービス

　平成８（1995）年度の障害者（児）の福祉施設入所状況は、肢体不自由者更生施設「徳島県立身体障害者福祉センター」１人、重度身体障害者更生施設「眉山園」１人、身体障害者療護施設「有誠園」、「小星園」等に１人ずつとなっています。
　知的障害者は、精神薄弱者更生施設の「草の実学園」、「淡島学園」等に27人、精神薄弱者授産施設「鳴門授産センター」に１人となっています。

資料：健康福祉課

※：平成９年度は、４月１日現在
資料：健康福祉課

５　保育サービス

　幼稚園、保育所とも、障害児の状態や入園・入所希望に応じて、障害児を受け入れています。町立幼稚園、保育所、児童館が連携し、障害児教育研修会を組織し、職員の研修にも力を入れています。

６　雇用促進・職業リハビリテーション

　鳴門公共職業安定所では、障害者の雇用を促進するため、雇用状況調査（常用従業員63人以上規模の企業が対象）、講演会、未達成企業に対する訪問指導、９月の障害者雇用促進月間などの広報、啓発活動などを行っています。
　徳島市にある心身障害者職業センターでは、公共職業安定所や福祉機関・学校と連携をとりながら、障害者の就職を進めるために、職業相談・職場適応指導等を行っています。

７　移動・交通サービス

（１）　自動車運転免許取得費の助成

　１～４級の身体障害者が自動車運転免許を取得する場合、20,000円を限度に助成しています。窓口は徳島県身体障害者連合会です。

（２）　有料道路通行料金の割引

　本人または家族の車を自分で運転するとき、または第一種障害者を乗せて介護者が運転するとき、有料道路通行料金を半額割引します。

（３）　バス運賃の割引

　第１種の身体障害者・知的障害者本人と介護者のバス運賃が半額になります。

（４）　タクシー運賃の割引

　身体障害者手帳、療育手帳保持者は、タクシー運賃が１割引になります。

（５）　自動車改造費の助成

　上肢・下肢・体幹機能障害１～４級の者が就労等に伴い自動車を改造する場合10万円を限度に助成しています。窓口は町健康福祉課です。

（６）　駐車禁止規制の適用除外

　身体障害者手帳の交付を受けている歩行困難な人、またはその人のために家族が使用中の車について、申請により「駐車禁止除外指定車標章」の交付を受けることができます。

（７）　鉄道・航空運賃の割引

　全国の鉄道・航空会社は、心身障害者に対し、割引運賃を適用しています。

８　障害者が暮らしやすい生活環境づくり

（１）　道路環境の整備

　音声信号の設置、幅広い歩道の設置、歩道の段差解消など安全で歩きやすい道路環境の整備が求められます。

（２）　住宅の改造

　重度身体障害者を対象に住宅改造費用を90万円を限度に助成しています。平成８年度の助成人数は１人です。

資料：健康福祉課

（３）　防災対策

　本町では、台風による風水害、南海沖などを震源とする地震被害等の災害が予想され、近年、地区ごとの自主防災組織の結成が盛んです。

９　情報提供・相談サービス

（１）　情報提供サービス

　「藍住町障害者福祉に関するアンケート調査」によると、福祉や福祉サービスの情報の入手先としては、身体障害者では、「町や県の広報、パンフレット」39.0％がトップで、知的障害者は、「役場で」28.6％がトップです。次いで、身体障害者では「役場で」34.3％、知的障害者は、「町や県の広報、パンフレット」25.0％となっています。

（２）相談サービス

　「藍住町障害者福祉に関するアンケート調査」によると、相談機関等の利用では、「ない」が身体障害者69.2％、知的障害者55.4％と半数以上で、「ある」は身体障害者14.7％、知的障害者12.5％と、利用している人が少ない状況です。
　相談機関等を利用しない理由としては、「特に理由がない」が身体障害者65.4％、知的障害者61.3％と最も多くなっていますが、「相談できる場を知らなかった」も多く、更なる広報活動が求められます。

資料４　人的資源の状況

１　各種専門職

　平成８年現在、町には、ホームヘルパー10人、保健婦５人、管理栄養士１人、看護婦２人がおり、訪問指導や健康教育・相談等にあたっています。老人保健福祉計画の平成11年度までの目標人数は、ホームヘルパー24人、保健婦５人、看護婦３人、栄養士１人となっています。

資料：健康福祉課

２　地域福祉組織・団体

（１）社会福祉協議会

　社会福祉協議会は、住民の社会に対する理解と関心を深め、社会福祉関係団体などの行う社会福祉の連絡調整を図り、地域福祉活動を推進するために、以下のような事業を行っています。

資料：社会福祉協議会

（２）ボランティア団体

　本町のボランティア団体は平成８年現在13団体で、登録者は453人です。
　そのほか、個人登録が４人います。活動内容は以下の通りです。

資料：藍住町社会福祉協議会

（３）民生委員児童委員・身体障害者相談員・精神薄弱者相談員等

　民生委員児童委員は、心身に障害を持つ子どもの問題や、生活の問題などに親身になって相談相手を努めるとともに、町および関連行政機関に協力し、地域住民の福祉増進に努めています。
　身体障害者や精神薄弱者の各相談員は、障害者の更生援護の相談に応じ、必要な指導を行うとともに関係機関への協力や援護思想の普及に努めています。
　ほかに、地区ごとに福祉員がいます。

資料：健康福祉課

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主題：
人と人　かがやきあいのまちづくり
―あいずみ障害者プラン21―
藍住町障害者計画（資料編）　No.4
29頁～51頁

発行者：
徳島県藍住町

発行年月：
平成10年３月

文献に関する問い合わせ先：
徳島県藍住町健康福祉課
徳島県板野郡藍住町奥野字矢上前52-1
TEL　0886(37)3115
FAX　0886(37)3151