「できるだけ歩きましょう」でなく具体的な指導を
－ 啓発と一般的指導の原則 －
- 「できるだけ歩きましょう。動きましょう」だけでなく、具体的な指導を
- 「日中横にならないように」との指導
- フィットネスの向上を（散歩・スポーツなど）
- 避難所での通路の確保、役割をつくる
１ 一般の人々には次のような思い込みが強い
病気のときは安静第一
年よりは無理してはいけない
災害で打撃を受けているのだから無理はいけない
体が不自由だから無理してはいけない
○ そのため「できるだけ歩きましょう。動きましょう」と指導しただけでは、不十分。
逆にやりすぎて、逆効果になることもある。
○ 一日の中で行う生活行為(｢活動｣)全般について、安全に行えて(｢質｣)、十分な「量」を確保できるように具体的な指導が必要。
○ 特に歩行についてはどの位歩いているのか、散歩、生活の中での歩行も含めて確認し、適切な指導を。歩行が不自由になったらすぐに対応を。（9 ページ）
２ 「日中横にならないように」との指導が大事。
○ 横になっている人はその理由を確認し指導を。
＜例＞・することがない → 役割をつくる
- 動くと具合が悪くなる → 適切な疾患管理を(医師との連携で)
- 動くと疲れやすい → 少量頻回の原則（8 ページ）で
３ フィットネスとしての散歩やスポーツは、気分転換も含め生活の活発化に効果的。
○ “避難生活なのに・・・”と遠慮せずに、むしろ積極的に行うようにはげます。
○ 「こんな時期に散歩やスポーツを」と思われないように、地域啓発も必要。
○ 体操もよいが、それだけでは不十分。
４ 避難所では、
○ 昼間は毛布をたたむ。（つい横になりたくなるので）
○ 歩きやすいように通路を確保する。
○ 昼間の生活の場所（居間にあたるもの）を確保する。
○ 何らかの役割を見つける。
○ ボランティアによる必要以上の手助け、介護をさける。
（ボランティアへの生活不活発病の啓発が必要）