表２ 障害者自立支援法におけるサービス支給決定プロセス
障害者自立支援法におけるサービス支給決定プロセス
相談
アセスメント・意向調査
申請書・調査書の作成支援
申請受付
調査（アセスメントの実施）
区分認定調査・審査会
区分認定調査
認定審査会
区分認定
暫定支給決定
利用者・家族等
相談支援事業者・医療機関・施設・ボランティア、その他
保健福祉センター
委託相談支援事業者
申請代行
ケア会議１
- 保健福祉センター
- 勘案事項調査（地域生活・日中活動・介護者・居住等）
- 支援計画（ケアマネジメントの希望）
訓練等給付の希望聴取 - 必要により専門機関による２次評価
障害程度区分認定調査
１次判定
医師意見書
２次判定（審査会）
訓練等給付を希望する場合
障害程度区分の認定
暫定支給決定
保健福祉センター
委託 相談支援事業者
サービス調整・支援計画（ケアマネジメント支援）
支援計画の支給決定
支援計画案の策定
支援計画の検討（サービス支給量の検討）
支給決定
支援計画の実施
支援計画が必要
支援計画の支給決定
申請者と相談支援事業者、保健福祉センターとの支援計画作成の契約
ケア会議２
支援計画の素案づくり、サービス調整・斡旋
ケアマネ・本人・関係機関等
必要により専門機関による２次評価
介護給付
保健福祉センター
相談支援事業者・保健福祉センター
地域自立支援協議会
サービス調整会議
支援計画の修正・承認
- 地域ネットワーク会議
- 地域資源の調整・評価
- ニーズにもとづく新サービスの評価
- 障害福祉計画の推進
保健福祉センター
更生相談所
コーディネーター
学識経験者・障害団体代表
支給決定
著しく基準量を超える場合は審査会に報告・確認
受給者証の発行
支援計画の実施
支給管理
モニタリング
主催 保健福祉センター
保健福祉センター
相談支援事業者・保健福祉センター
訓練等給付
評価指標にもとづく個別支援計画案策定（暫定期間中の支援計画）
支給必要
支給決定
受給者証の発行
支給不要
サービス提供事業者
支援計画は不要
介護給付
サービス利用計画
サービスの斡旋・調整
支給決定
サービスの実施
支給管理
訓練等給付
評価指標にもとづく個別支援計画案策定（暫定期間中の支援計画）
支給必要
支給不要
サービス提供事業者
保健福祉センター
は保健福祉センターの専決事項