シンポジウムI
居住サポート事業
スライド13
退院に向けてのアプローチ 3)
支援体制の構築
退院直後にホームヘルパーを利用する
- 入院中から認定調査を進める→障害福祉課の職員とも繋がれる
入院中に関係機関との顔合わせを済ませておく
- ほっとねっとにAさんに対し、事業内容の説明を依頼
- 福祉事務所への訪問同行→貯金が少なくなり次第、速やかに生活保護を受給
指定相談支援事業の利用
- ケアマネジメントの導入により、退院後の関係機関同士の連絡調整をスムーズにし、情報共有を図る
B病院の訪問看護、デイケア、緊急時の再入院
→利用者、支援者共に孤立しない為に支援ネットワークを築く